急性肾炎的饮食健康教育处方

肾小球肾炎分型多，临床表现复杂，饮食治疗原则要根据病人的肾功能状况和蛋白尿的程度来确定，亦应注意病人的浮肿和高血压情况，做综合分析后来确定如何饮食治疗。

( l ）限制蛋白质：急性肾小球肾炎发病 3 天~ 6 天，肾小球滤过率下降，会产生一过性的氮质血症，因此应限制蛋白质饮食，在限制的范围内应设法选食优质蛋白食物，如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼等。当病情好转，尿量增多时，每天尿量＞ 100 毫升，可开始逐渐增加蛋白质量，但每日不得超过 0 . 8 克／公斤体重，低蛋白饮食，每日蛋白质应在 30 克一 40 克，每公斤体重 0 . 5 克以下。待病情稳定 2 个月一 3 个月后，才可逐步恢复正常量。

( 2 ）低盐低钠饮食：有浮肿和高血压的病人应采用低盐，无盐或低钠膳食。低盐膳食一般每日用食盐小于 3 克或酱油10 毫升一 15毫升，凡含有盐多的食品均应避免食用，如咸菜、泡菜、咸蛋、松花蛋、腌肉、海味、咸面色、挂面等均应避免。无盐饮食时烹调时不加食盐和酱油。处上述含盐较多的食品应避免食用外，可用糖、醋、芝麻酱、番茄酱来调味。低钠膳食是除烹调时不加食盐和酱油，凡含钠高的食品及蔬菜也应限制，如用发酵粉或碱制作的馒头、糕点、饼干、挂面等，蔬菜中凡含钠 100 毫克／ l 00 克以上者均慎用，全日膳食中含钠最好不超过 500 毫克。

( 3 )限制高钾食物：当出现少尿、无尿或血钾升高时，应限制含钾丰富的蔬菜及水果、如黄豆芽、韭菜、青蒜、芹菜、菜花、香椿、菠菜、冬笋、百合、干红枣、鲜蘑菇、紫菜、榨菜、川冬菜、玉兰片、冬菇、杏、藕、高粱、玉米、扁豆、番茄、丝瓜、苦瓜、咸菜等。

( 4 )限制入液量：应根据每天的尿量多少来控制入液量。一般的补充方法的除补充前一日排出尿量以外，再多摄入液体 500 毫升一 1000 毫升。如果尿量少或伴有浮肿者，每日摄入的液体量应不超过 1000 毫升。

( 5 )供给适量热能和脂肪：急性肾小球肾炎的病人应卧床休息，但热能不要过高，脂肪的含量不宜多，成人每日约（25 千卡-30 千卡）／公斤体重。能量的主要来源为淀粉和脂肪约占总能量的 90 ％以上。应多食用含多不饱和脂肪酸丰富的油脂类，液就是说以植物油为主。

( 6 ）供给充足的维生素：由于限制含钾较多的食物，摄入的蔬菜和水果就要减少，维生素的摄入明显减少，容易造成维生素缺乏症，应补充各种维生素制剂尤其维生素 C 对抗过敏反应有利，每日不应少于 300 毫克。