过敏性紫癜与紫癜性肾炎

发表时间:2023-05

过敏性紫癜与紫癜性肾炎

紫癜性肾炎,是过敏性紫癜出现肾脏损害时的表现。临床表现除有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血外,主要为血尿和蛋白尿,多发生于皮肤紫癜后一个月内,有的或可以同时并见皮肤紫癜、腹痛,有的仅是无症状性的尿异常。

发病原因尚不清楚,可能与遗传、感染、食物及药物等因素有关。

过敏性紫癜的临床表现:

1.单纯型:仅出现皮肤或粘膜紫癜,无其他不适症状。

2.腹型:是在皮肤或粘膜起紫癜的基础上,伴有胃肠症状.如腹痛,呕吐,便血,或黑便,甚或肠套叠.其原理是胃肠粘膜上也出现紫癜.

3.关节型:临是在皮肤紫癜之外,并因关节部位受累而引起以关节疼痛与肿胀为主的临床表现。

4.肾型:也就是紫癜性肾炎,最为严重,过敏性紫癜病人中,约1/3以上可出现肾损害。

主要表现为短暂或持续血尿(镜下或肉眼)和(或)蛋白尿

部分患儿可表现为急性进行性肾衰竭、高血压和不同程度肾损害

有一小部分患者在数周内通过治疗后可恢复,但是容易复发。随着紫癜的反复发作,病理损害也越加严重,最终将演变为肾功能不全、尿毒症。

与成人相反的是,儿童患者较易出现终末期肾病,在终末期肾病中的比例占2.21%-5.1%。

紫癜性肾炎病理:主要为小血管壁纤维素样坏死,炎细胞浸润等,血管壁有IgA沉积。按分型可分为轻微病变、系膜增生、局灶节段性增生、球性硬化、新月体形成以及膜增生性病变等,与IgA肾病病理类似。

紫癜性肾炎的治疗:根据2012年紫癜性肾炎KDIGO临床实践指南,针对紫癜性肾炎的治疗主要依靠抗过敏药物以及激素。病情严重者或者激素无效的患者,酌情加用免疫抑制剂(如环磷酰胺、骁悉、环孢素A等),但是效果并不理想。指南根据pankhurst等的一项随机56例患儿的治疗研究中发现,使用环磷酰胺与支持治疗的效果并无差异。

长期或反复使用激素会导致肥胖、生长抑制、高血压、糖尿病、骨质疏松、白内障等副作用,当临床常加用或改用免疫抑制剂,但是免疫抑制剂却会带来更多、更严重的副作用。很多家庭也因为承受不了免疫抑制剂每年昂贵的治疗费用,而放弃治疗。

本院章文贵院长据祖传中草药秘方,验方,结合中西医临床进行辩证论治,创造了一整套独特的中、西、草药三结合治疗慢性肾炎的理论体系和临床经验,创造着肾病领域里一个又一个奇迹。只要配合本院的治疗,紫癜性肾炎病并不是可怕的噩梦,是有希望完全根治的。

紫癜性肾炎的治疗是一个漫长的过程,在这个过程当中,会有很多眼泪和辛酸。工作、家庭、以及饮食上种种原因,都会让患者承受精神上无比痛苦的折磨,最终无法按照本院的要求进行治疗甚至放弃治疗。

生命是可贵的,找到一个能够治愈该病的好医生是难得的。本院的众多患者都是慕名而来,都是因为亲戚、朋友或者朋友的朋友在本院治愈后,才找到我们医院。既然找到了,那就要珍惜。既然亲戚、朋友、朋友的朋友的疾病能够根治,那么你也要坚信自己能够在本院得到根治。让我们共同努力,客服重重困难来创造这世界医学认为不可能发生的奇迹。让奇迹变得更加平凡。